はじめに
「ケアマネージャー（介護支援専門員）って、具体的にどんな仕事をしているの？」
介護サービスを利用している方や、そのご家族、そしてこれからケアマネを目指す方にとって、意外と知られていないのがその具体的な業務内容かもしれません。
別の記事では、ケアプランを作成するまでの一連の流れ（インテーク→アセスメント→ケアプラン作成→モニタリング）という、PDCAサイクルについてお話ししました。
今回はさらに一歩踏み込んで、ケアマネージャーが日々どんな業務を行い、どのようなスケジュールで動いているのか、そして、どんな機関と連携して利用者を支えているのかについて、現場のリアルな声を交えながら詳しく解説していきます！
ケアマネージャーの主な業務内容とは？
ケアマネージャーの仕事は、単にケアプランを作るだけではありません。利用者様が適切なサービスを受けられるように、多岐にわたる業務をこなしています。主な業務は以下の通りです。
- ケアマネジメント業務: 利用者様やご家族との面談（インテーク）、課題分析（アセスメント）、ケアプランの作成、サービス担当者会議の開催、定期的な状況確認（モニタリング）など、一連の支援プロセスを管理します。
- 給付管理業務: 利用者様が利用した介護サービスの費用を計算し、国民健康保険団体連合会（国保連）に介護給付費を請求する業務です。これは、介護保険制度の根幹を支える非常に重要な仕事です。
- 連携・調整業務: 利用者様を中心に、主治医やサービス事業所、行政、地域包括支援センターなど、多くの関係者・関係機関と連携し、情報共有や連絡調整を行います。
- 相談援助業務: 利用者様やご家族からの様々な相談に対応し、必要な情報提供やアドバイスを行います。
【現場発】ケアマネージャーのリアルな1ヶ月のスケジュール
ケアマネージャーの業務は、毎月決まったサイクルで進んでいきます。ここでは、私が実際に経験している1ヶ月の仕事の流れをご紹介します。
月初（1日〜10日頃）：請求業務に集中！
月が明けると、ケアマネの事務所は一気に慌ただしくなります。この時期は「給付管理業務」という、いわば経理のような仕事がメインです。
- 実績の確認・入力:
前月に各サービス事業所（デイサービス、訪問介護など）が提供したサービスの実績が、私たちの元に届きます。その内容に間違いがないか、ケアプラン通りのサービスが提供されたかを確認し、システムに入力していきます。 - 国保連への請求（レセプト作成）:
ここが最も重要な業務です。- 要支援の方の場合（3日〜4日頃まで）：実績の入力を済ませ、各担当地域の地域包括支援センターへ実績データを送信します。
- 要介護の方の場合（10日まで）：全てのサービス実績の入力を終え、事業所の管理者が内容を最終チェックした後、国民健康保険団体連合会（国保連）へ「こんなにサービスを使ったので、費用をください」という請求データ（レセプト）を送信します。この期日は絶対厳守なので、毎月緊張感が走ります。
月中（11日〜20日頃）：利用者様との対話とプラン調整
請求業務が一段落すると、利用者様と直接関わる業務が増えてきます。
- モニタリング訪問:
利用者様のお宅へ定期的に訪問し、心身の状態の変化はないか、サービスは適切か、困りごとはないかなどを確認します。ここで利用者様やご家族の生の声を聞くことが、次の支援への大切なヒントになります。 - 急な状況変化への対応:
モニタリングの際に「体調が悪くてデイサービスを休みたい」「新しいサービスを試したい」といったご相談を受けることも少なくありません。また、急な入院や退院の連絡が入ることも日常茶飯事です。そうした変化に迅速に対応し、主治医や事業所と連携して、サービス内容を柔軟に調整します。 - 生活保護受給者の方の書類提出（15日〜20日頃）:
生活保護を受給されている利用者様については、翌月分のサービス利用予定表を作成し、各市町村の生活支援課（福祉事務所）へ提出します。
月末（21日〜末日頃）：翌月の準備期間
月の終わりが近づくと、翌月の準備に取り掛かります。
- 翌月の利用票・提供票の作成・配布（25日前後）:
モニタリングで確認した内容や、利用者様の希望を元に、翌月のサービス利用スケジュール表である「利用票」と、各事業所へお渡しする「提供票」を作成します。 - サービス事業所への連絡:
作成した提供票を、訪問介護、デイサービス、福祉用具など、関わっている全てのサービス事業所へお渡し（郵送や手渡し）し、翌月の支援内容について最終確認を行います。
ケアマネージャーが連携する主な人々
上記のスケジュールを見ていただくとわかる通り、ケアマネージャーは常に多くの人と連携しながら仕事をしています。
- 利用者様とそのご家族：支援の中心となる最も大切なパートナーです。
- 介護サービス事業所：ヘルパー、デイサービス、訪問看護、福祉用具など、具体的なサービスを提供する専門職チームです。
- 医療機関：主治医や病院の相談員と連携し、利用者の健康状態や治療方針を共有します。
- 行政機関：市区町村の介護保険課や、生活保護の場合は生活支援課などと、手続き等で連携します。
- 地域包括支援センター：地域の高齢者福祉の拠点として、要支援者のプランニングや困難事例について協働します。
まとめ
今回は、ケアマネージャーの具体的な業務内容と、1ヶ月のリアルな仕事の流れについて解説しました。
ケアマネージャーの仕事は、書類作成などのデスクワークも多いですが、何よりも大切なのは、利用者様に寄り添い、様々な専門職とコミュニケーションを取りながら、その方らしい生活を支えるための「調整役」となることです。[1]
利用者様やご家族から「ありがとう」と言われた時や、支援がうまくいき、ご本人の笑顔が見られた時に、大きなやりがいを感じる仕事です。
この記事を通して、ケアマネージャーの仕事について、少しでも理解を深めていただけたら幸いです。
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